Внимание! Опасные болезни человека и животных: профилактика.

Профилактика коронавирусной инфекции

        Нам теперь известно, что коронавирус передается не только воздушно-капельным, но, возможно, и воздушно-пылевым путем, плюс контактный и фекально-оральный. Можно заразиться через грязную посуду. Можно заразиться при приготовлении инфицированной пищи – мяса, морепродуктов. При температурной обработке вирус погибнет, употреблять их в пищу – безопасно, но тот, кто готовил, имел контакт с сырыми продуктами, может заболеть.
          Чтобы защититься от коронавируса, ВОЗ, Роспотребназдор и врачи инфекционисты советуют соблюдать следующие правила:
1. Чаще мойте руки с мылом. Это поможет удалить вирусы. Если нет такой возможности – протирайте руки спиртосодержащими средствами или дезинфицирующими салфетками. Спирт уничтожает вирусы на поверхности кожи.

2. Держитесь подальше от мест скопления людей. Старайтесь поменьше пользоваться общественным транспортом, посещать массовые мероприятия и магазины. Если есть возможность дойти до нужного места пешком или доехать на своей машине – сделайте это. Откажитесь от похода в театры и кино, на выставки и концерты. Продукты закупайте на неделю вперед. Если же вы оказались в общественном месте, держитесь от людей на расстоянии не менее 1 м.

3. Не трогайте грязными руками глаза, нос и рот. Вирусы, в том числе и коронавирус легко проникают в организм через слизистые оболчки. Если кашляете и чихаете, прикрывайте нос и рот одноразовыми салфетками. И сразу же их выбрасывайте. Если их не оказалось под рукой – чихайте и кашляйте в согнутый локоть, но ни в коем случае в ладони.

4. Сведите к минимуму тактильные контакты. Не целоваться, не обниматься, не здороваться за руку! В качестве приветствия помашите рукой или кивните головой.

5. Носите медицинскую маску. Она не дает надежной защиты от попадания вируса в ваш организм, но защитит ваших коллег от вашего вируса, если вы его подхватили. Маску надо менять каждые 2 часа.

6. Не употребляйте в пищу сырые морепродукты и мясо. Никаких сашими, карпаччо, строгонины, хе и стейков с кровью! Мясо и рыбу можно есть только после тепловой обработки до полной гогтовности.

7. Ведите здоровый образ жизни. От COVID-19 нет специфического лечения, но если у вас хороший иммунитет, организм справится. Высыпайтесь. Ешьте больше продуктов, богатых белками, витаминами и минералами. Займитесь физкультурой. Откажитесь от курения и алкоголя.

На работе

• Если ваша профессия позволяет трудиться дистанционно, договоритесь со своим работодателем и работайте из дома – это сведет к минимуму риск заражения коронавирусом.

• Если вынуждены ходить в офис, как можно чаще протирайте и дезинфицируйте дверные ручки, поверхность стола, клавиатуру компьютера, мобильный телефон. Лучше опять-таки спиртосодержащими средствами.
• Держитесь подальше от коллег – на расстоянии не менее 1 м.
• Если вы работаете на рынке или в магазине, мойте руки с мылом после каждого контакта с мясом или рыбой. Проводите дезинфекцию оборудования и рабочего места хотя бы раз в день. Надевайте защитные халаты (фартуки), перчатки и маску. По окончании работы, снимайте защитную одежду и стирайте ее.

Дома

• Тщательно мойте посуду, особенно после сырого мяса и рыбы. А затем – руки.
• Заведите отдельные разделочные доски для сырого мяса и рыбы и готовых блюд.
• Как можно чаще проводите влажную уборку, вытирайте пыль, дезинфицируйте поверхности.
• Если кто-то из членов вашей семьи заболел, изолируйте его в отельной комнате, выделите ему отдельную посуду. Если нет возможности выделить для него целую комнату – держитесь от него на расстоянии не менее 1 м. Ограничьте его контакты с родственниками. В группе риска – дети, пожилые и люди с хроническими болезнями.

В общественном транспорте

• По возможности старайтесь не трогать поручни. Лучше прислонитесь к чему-то, чтобы не упасть. Если держались за поручень – протрите руки спиртосодержащим средством.
• Не трогайте руками лицо, особенно нос, рот и глаза.
• Носите медицинскую маску.

Профилактика внутрибольничных пневмоний

Внутрибольничная пневмония – это легочная инфекция, развившаяся спустя двое и более суток после поступления больного в стационар, при отсутствии признаков заболевания на момент госпитализации. Проявления внутрибольничной пневмонии аналогичны таковым при других формах воспаления легких: лихорадка, кашель с мокротой, тахипноэ, лейкоцитоз, инфильтративные изменения в легких и т. п., однако могут быть слабо выраженными, стертыми. Диагноз основывается на клинических, физикальных, рентгенологических и лабораторных критериях. Лечение внутрибольничной пневмонии включает адекватную антибиотикотерапию, санацию дыхательных путей (лаваж, ингаляции, физиометоды), инфузионную терапию.

Клиническими исходами внутрибольничной пневмонии могут быть разрешение, улучшение, неэффективность терапии, рецидив и летальный исход. Внутрибольничная пневмония является главной причиной смертности в структуре внутрибольничных инфекций. Это объясняется сложностью ее своевременной диагностики, особенно у пожилых, ослабленных больных, пациентов, пребывающих в коматозном состоянии.

Виды госпитальных пневмоний

Различают следующие виды внутрибольничных пневмоний:

• послеоперационная пневмония – является одним из наиболее тяжёлых осложнений операций;
• аспирационная пневмония – развивается при попадании желудочного содержимого в дыхательные пути;
• гипостатическая пневмония – наблюдается у пациентов, которые длительно находятся в горизонтальном положении;
• инфаркт-пневмония – возникает вследствие попадания в малый круг кровообращения тромбов, воздуха или жира;
• токсико-септическая пневмония – развивается на фоне гнойно-септических заболеваний;
• вентилятор-ассоциированную пневмонию выявляют у пациентов, которые длительно находятся на искусственной вентиляции лёгких.

Профилактические меры относительно развития нозокомиальной пневмонии следующие:

• предупреждение развития у человека хронических очагов инфекции, а если они уже есть, то своевременная их санация;
• соблюдение санитарно-гигиенических мер, правил асептики и антисептики в больнице;
• максимально возможная ранняя активизация больных после оперативных вмешательств или по истечении острого периода других заболеваний;
• в случае длительного постельного режима – дыхательная гимнастика (нередко пациентам рекомендуют надувать воздушные шары);
• регулярный адекватный туалет рото-, носоглотки тяжелых больных, стимуляция откашливания мокроты;
• приподнятый головной конец постели лежачего пациента.

Профилактика бешенства.

Бешенство – инфекционный зооноз вирусной этиологии, характеризующийся преимущественным тяжелым поражением центральной нервной системы, угрожающий летальным исходом. Человек заражается бешенством при укусе животных. Распространяясь по нервным волокнам, вирус бешенства вначале повышает их возбудимость, а затем вызывает развитие параличей. Проникая в ткани спинного и головного мозга, вирус вызывает грубые нарушения в работе ЦНС, клинически проявляющиеся различными фобиями, приступами агрессивного возбуждения, галлюцинаторным синдромом. Бешенство до сих пор остается неизлечимым заболеванием. По этой причине трудно переоценить значение профилактической антирабической вакцинации, проводимой пациенту в случае укуса животного.
Вирус бешенства проникает в организм через поврежденную кожу и распространяется по волокнам нервных клеток, к которым имеет выраженную тропность. Кроме того, возможно распространение вируса по организму с током крови и лимфы. Основную роль в патогенезе заболевания играет способность вируса связывать рецепторы ацетилхолина нервных клеток и повышать рефлекторную возбудимость, а в последующем — вызывать параличи. Проникновение вируса в клетки головного и спинного мозга приводят к грубым органическим и функциональным нарушениям работы ЦНС. У больных развиваются кровоизлияния и  отек  головного мозга, некроз и дегенерация его ткани.

Профилактика бешенства

Неспецифическая профилактика предусматривает такие меры:

• отлов и изоляция бродячих животных;
• выявление бешеных животных ветеринарной службой с последующим их усыплением;
• истребление хищных животных вблизи населенных пунктов;
• карантинные мероприятия и лабораторная диагностика в очаге инфекции;
• санитарно-просветительная работа среди населения.

Специфическая профилактика проводится путем проведения курса комбинированного введения антирабической вакцины и антирабического иммуноглобулина после укуса или ослюнения животным. После укуса следует провести обработку раны и обратиться к врачу-хирургу.

Обработка раны проводится следующим образом:

• обильно промыть рану кипяченой мыльной водой или перекисью водорода;
• обработать рану йодом или 70° спиртом;
• зашивание раны, а также иссечение ее краев, противопоказано;
• вокруг раны и в саму рану вводится антирабический иммуноглобулин;
• через 24 ч. вводится антирабическая сыворотка.

Первые два пункта обработки следует провести дома, еще до посещения врача; остальное проводит врач-хирург.

В случае покусания домашним животным врач уточняет, при каких обстоятельствах получен укус, был ли он спровоцирован поведением пациента, привито ли от бешенства и где сейчас находится животное.  Если  укусившее животное здорово (имеется справка о проведенной прививке), то вакцинация не проводится.

Если же животное после нанесения укуса пропало, или в случае покусания пациента диким животным проводится вакцинация антирабической вакциной и антирабическим иммуноглобулином.

Схема вакцинации подбирается пациенту (особенно ребенку) врачом индивидуально: в зависимости от глубины и локализации укуса, давности укуса, от того, какое животное нанесло укус и имеется ли возможность наблюдать за ним.

Если после 10-дневного наблюдения за домашним животным, нанесшим человеку укус, оно осталось здоровым, то введение вакцины  отменяют после 3 уже полученных инъекций  (если  было ослюнение или неглубокий одиночный укус).

Но если укус был нанесен в опасные места ,а также при отсутствии возможности наблюдать или обследовать животное, вводить вакцину продолжают до конца назначенной схемы.

Немедленно рекомендуется  начать  комбинированное лечение (вводить антирабический иммуноглобулин и антирабическую вакцину) при:

• ослюнении слизистых;
• укусах (любой глубины и количества) в перечисленные выше опасные места;
• глубоких одиночных или множественных укусах, нанесенных домашними животными;
• любых повреждениях или ослюнениях дикими животными или грызунами.

Антирабическая вакцина вводится внутримышечно в область плеча, а детям до 5 лет – в область верхней трети переднебоковой поверхности бедра. В ягодицы вводить вакцину нельзя. Вакцина оказывает профилактический эффект даже в случае множественных тяжелых укусов.

Лицам из группы профессионального риска заражения проводится первичная профилактика антирабической вакциной. Рекомендуется профилактическое введение вакцины и детям раннего возраста, учитывая то, что они могут и не рассказать о состоявшемся контакте с животным.

Предварительную профилактику можно провести и детям при планировании каникул в сельской местности или в оздоровительном летнем лагере.

Вакцина вводится по 1 мл внутримышечно 3-кратно: спустя 7 и 28 дней после первого введения.  Лицам из группы риска заражения ревакцинация проводится каждые 3 года. Взрослым и детям после вакцинации надо исключить перегревание, избегать переутомления. При проведении вакцинации и в течение полугода после нее надо категорически исключить употребление любых видов и доз алкогольных напитков. В противном случае могут возникнуть осложнения со стороны ЦНС.

Учитывая то, что бешенство практически невозможно вылечить, надо предпринять все меры по предупреждению заражения ребенка. Следует детям с раннего возраста объяснять опасность контакта с бродячими кошками и собаками. Маленьких детей не следует оставлять без присмотра, чтобы исключить нападение и укусы животных.

В случае же нападения животного на ребенка (укуса или ослюнения) следует немедленно и правильно обработать рану и обязательно обратиться к врачу, независимо от глубины повреждения.  При назначении врачом курса вакцинации надо скрупулезно его провести до конца предложенной схемы. Только так можно уберечь ребенка от такого опасного заболевания, как бешенство.

При укусе животного необходимо обратиться к хирургу в травмпункт. После обработки раны он назначит введение вакцины. Состояние ребенка должен оценить педиатр, невролог. Если заболевание все же возникло, лечить его должен инфекционист.

Последствия воздействия табака

Каждый знает, что потребление табака приводит к серьезному привыканию. Дым от тлеющей сигареты в своем составе содержит около 300 различных вредных веществ. На почетном месте там стоят смолы, никотин, токсичные газы и многие другие компоненты.

Вредные последствия от употребления табака

Все вредные эффекты употребления табака подтверждены медицинскими документами и заключениями. В большей степени все зависит от индивидуального здоровья и состояния каждого курильщика в отдельности. Последствия вредны и зачастую большая их часть проявляется только через несколько лет. Существует определенная клиническая статистика, составленная на многогодовых исследованиях:

1. Смертность курящих людей выше на 30-80%, чем у некурящего населения. Возрастание цифры происходит благодаря увеличению выкуренных сигарет.
2. Смертность курильщиков со стажем подстерегает их на пороге 45-55 лет.
3. Высокое число смертности среди молодых людей, которые начали курить в раннем возрасте.
4. Высокая смертность наблюдается у людей, которые затягиваются дымом.
5. Смертность снижается у людей, которые бросают курить. И не важно в каком возрасте они это делают.

Как видно по статистике продолжительность жизни сильно сокращается. При этом курильщики обладают плохим здоровьем. У курильщиков со стажем наблюдаются следующие проблемы:

• нарушение функционирования работы сердечно-сосудистой системы;
• сужение сосудов;
• респираторные заболевания;
• хронический бронхит;
• энфизема легких;
• рак.

Часто у курильщиков можно наблюдать затрудненное дыхание. Связано это с плохой работой легких. Они перестают насыщать кровь кислородом, вследствие этого происходят инсульты и другие серьезные сердечные заболевания.

Последствия физического плана

У курильщиков практически в каждом случае ухудшается физическое состояние. Наблюдается снижение жизненного тонуса. Помимо этого, никотин не прошел мимо пищеварительной системы. Наблюдаются следующие проблемы:

• снижение аппетита;
• нездоровое уменьшение веса;
• организмом перестают усваиваться витамины В6, В12 и аскорбиновая кислота.

Последствия пассивного курения

Дым заслуживает отдельного внимания. Именно в его составе содержится в 50 раз больше канцерогенов, чем в табаке. Пассивные курильщики в день вдыхают дым, количество которого пропорционален одной выкуренной сигарете в день. Люди, которые работают в сильно накуренных помещениях, например, барах, их степень пассивного курения исчисляется в 14 выкуренных сигарет.

После обширных медицинских исследований врачи подтвердили тот факт, что некурящие люди страдают раковыми заболеваниями, если живут в одном помещении с курящими людьми. Чаще всего от пассивного курения страдают дети. У них замечены частые респираторные заболевания, чем у их сверстников. Помимо них запрещено вдыхать сигаретный дым:

• астматикам;
• аллергикам;
• людям с серьезными сердечными заболеваниями;
• с болезнями, связанными с иммунной системой;
• пациентам, которые прошли курс химиотерапии.

Психофизиология курения

Даже первая попытка «покурить» не проходит бесследно для организма. Она сопровождается следующими симптомами:

• головокружение;
• тошнота;
• рвота;
• слабость, которая распространяется по всему телу.

Всеми этими симптомами организм пытается защититься от пагубного проникновения никотина. Последующая попытка выражается не так сильно. Ко всему прочему добавляются новые ощущения:

• возбуждение;
• тепло, которое постепенно окутывает все тело;
• небольшой «кайф».

Влияние сигаретного дыма и табака в частности пагубно сказывается на состоянии здоровья. И курильщикам нужно подумать не только о себе, но и об окружающих их людях. Ведь среди них находятся близкие и родные люди.